试管婴儿

第三代试管婴儿最全干货

来源:国际三甲时间:2019-11-02 21:00:37点击量:

主任医师,教授,硕士研究生导师

广州医科大学附属第三医院生殖中心主任

什么是第三代试管婴儿呢?是不是代数越高越好?

医生,我想生个男孩,三代试管可以挑选性别吗?

 

医生我想要大眼睛、双眼皮、智商180的宝宝,第三代试管婴儿那么厉害,能够帮我完成吗?

 

第三代试管婴儿能有效地防止遗传性疾病的发生,从源头上避免了有遗传缺陷胚胎的种植,实现优生优育。但是,在很多人看来,第三代试管婴儿貌似是一项万能技术。第三代试管婴儿真的是万能、全优的选项吗?

 

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第三代试管婴儿是什么?

国内俗称的第三代试管婴儿,其实是指胚胎植入前遗传学检测(PGT,preimplantationgenetictesting)。也就是在胚胎植入子宫前对胚胎进行遗传学检测,选择正常或者不致病的胚胎移植。

 

第三代试管婴儿最好?

要做就做最好的!毕竟,iphoneXs是最先进的,第三代总比第一代、第二代好!我要给我的孩子最好的!我直接做第三代!也许有人会有这种想法。但是其实这是大众的一种误解。


第三代试管婴儿是一种中国特色的叫法。国际上并没有第一代试管(IVF)、第二代试管(ICSI)、第三代试管(PGT)这样的叫法。纵观辅助生殖技术的发展历程(见下图),全球首例第三代试管婴儿诞生在1989年,比第二代试管婴儿还早了3年。第一、二、三代试管婴儿是按照国内成功报道案例的时间顺序命名的。因为通俗易记,没有复杂的医学术语,所以这种叫法深入人心。

 


第三代试管婴儿并不是第二代、第一代的升级换代。它们各有各的适应症,在不同的领域大显身手。

第一代试管婴儿

第一代试管婴儿是常规的体外受精-胚胎移植技术(IVF)。这种技术将精子与卵子放在体外共同培养,靠精子和卵子的自由结合来实现受精。

第二代试管婴儿

第二代试管婴儿是指进行卵母细胞胞浆内单精子显微注射(ICSI),直接将精子注射入卵子以完成受精的过程。主要针对男性精液密度低、活力差、梗阻性无精症等男性因素不育。如果常规的体外受精,精卵不能自然结合或者受精率低下,也可以借助ICSI助孕。

第三代试管婴儿

第三代试管婴儿也就是胚胎植入前遗传学检测。指在进行胚胎移植前,取胚胎的少量遗传物质进行检测分析,舍弃掉异常的胚胎,只移植不致病的胚胎。这种技术可以大大降低怀上有遗传缺陷宝宝的机率。


总之,最适合的才是最好的!

什么人适合做第三代试管婴儿?

第三代试管婴儿(PGT,preimplantationgenetictesting)的主要适应症有以下几大类:

 

1、染色体异常。包括:平衡易位、罗氏易位、倒位、复杂易位、致病性微缺失或微重复等。

 

2、单基因遗传病。常见的单基因遗传病包括但不仅限于:地中海贫血、肌营养不良症、脊髓性肌萎缩症、囊性纤维变性、血友病、苯丙酮尿症、白化病、遗传性耳聋等。

 

3、高龄女性、不明原因的反复自然流产、不明原因的反复种植失败。

 

第三代试管婴儿有什么好处?

这里举个实际的例子来说明吧。

小张和丈夫都是广东人。夫妻双方都是α-地中海贫血基因携带者(αα/--SEA)。他们孕育的孩子有1/4机率是重型地贫儿。这类孩子在孕晚期会全身水肿、胎死腹中。小张夫妻非常不幸,这1/4的魔咒如影随形。

 

四年内的三次怀孕在孕中期进行羊水穿刺,孩子都被证实是重度地贫儿,无奈进行了引产。

 

广东、广西是地贫的高发地区,广东省人口平均地贫基因携带率为16.83%,相当于每6个广东人当中就有1个人携带地贫基因!仅仅在2006年一年当中,筛查出患有同型地贫的夫妻就有超过4000对!

 

对上面这对夫妻来说,第三代试管婴儿技术的诞生发展就是福音。虽然他们也可以选择再次试孕,怀孕后进行产前诊断。但是如果发现异常后,需要引产来终止妊娠。

 

反复的流产或者引产对女性的身体和心理都会带来巨大的冲击。第三代试管婴儿从源头上避免了有遗传缺陷胚胎的种植,不仅节约了时间成本,而且避免了终止妊娠给女性带来的身心伤害。

 

古语有云,上医治未病,中医治欲病,下医治已病。对于已明确病因的遗传性疾病来说,第三代试管婴儿近似于治未病,将病魔扼杀在萌生之前,从源头上避免缺陷胚胎的种植。

 

第三代试管婴儿流程

前期步骤与常规试管婴儿是相似的;
精卵进行结合;
从胚胎中取几个细胞进行化验,;
待检测结果回报后,挑选出合适的胚胎进行移植;
怀孕4个月左右进行产前诊断。

第三代试管婴儿可以挑选性别吗?

我国禁止非医学原因的胚胎性别选择!

性别选择仅仅适用于传男不传女或传女不传男的性连锁遗传性疾病。

第三代试管婴儿可以帮我定制完美宝宝吗?

 

我想要大眼睛、双眼皮、智商180的宝宝,第三代试管婴儿那么厉害,能够帮我完成吗?


第三代试管婴儿只适用于致病基因明确的、可能造成重大出生缺陷的遗传性疾病。这项技术只是进行筛选,目前并不能进行基因修改。简单来说,打个比方,PGT只能帮助你在一堆只有红色和绿色两种颜色的珠子里面,把绿色的挑选出来,并不能帮你变出黄色的珠子哟~

我需要做第三代试管婴儿,该怎么办?

 

为了减轻患者舟车劳顿之苦,简化流程,广医三院成立了生殖遗传多学科联合(MDT)门诊(该门诊设在生殖中心内),让患者一次就诊就可以与三个专科的主任同时进行充分详尽的沟通,详细了解第三代试管的详细资讯。

 

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